某男，46岁，脘腹坚满，青筋显露，胁下瘕结痛如针刺，面色晦暗黧黑，面颈胸臂出现血痣，口干不欲饮水，大便色黑，舌质紫黯，有紫斑，脉细涩。证属（）

A.胁痛之瘀血停着证

B.鼓胀之瘀结水留证

C.积聚之瘀血内结证

D.鼓胀之水热蕴结证

E.鼓胀之正虚瘀结证

对于肯定不能排除，但又不能肯定予以确认的风险按( )考虑。

A．排除

B．排除与确认并重

C．确认

D．先怀疑，后排除