问题
问答题 案例分析题
【简要病史】宋某，女，26岁，结婚3年未孕。
【答题要求】
病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
答案
参考答案：
采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问（年龄、带下、月经、婚产、性生活及避孕情况）。
①应询问避孕情况，是否有盆腔炎、月经失调等疾病。
②男方是否有少精或弱精症。
③伴随症状，是否伴有精神抑郁，体肥多痰，或烦躁易怒， * * 胀痛。
④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。
⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史
①是否有肺结核，糖尿病，甲状腺疾病等。
②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。
③药物过敏史。