问题
问答题 案例分析题
【简要病史】李某，女，42岁，低热三个月。
【答题要求】
病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
答案
参考答案：
采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
①发热起病缓急，发热期限与体温的高度。
②询问流行病学史如发病地区、季节、年龄、职业、生活习惯、旅游史与同样病者密切接触史。
③伴随症状，是否伴有神疲、自汗、盗汗，或腹胀、便溏，或胸胁胀痛，或腰背酸痛等症。
④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。
⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史
①手术史、输血及血制品史、外伤史、牛羊接触史等。
②吸烟、饮酒史及饮食嗜好、职业。
③药物过敏史。
