问题
问答题 案例分析题
【简要病史】唐某，男，64岁，间断头晕15年，心悸、气短3天，加重2小时。
【答题要求】
病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史
答案
参考答案：
采集要点
（1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。
①头晕的诱因，有无高血压、服用降压药物种类、血压控制情况，
②心悸、气短的诱因，发作起止时间、持续时间、发作频率、缓解因素。
③伴随症状，有无胸闷、胸痛、抽搐、黑矇、晕厥。发作时的心率、心律，脉数、脉迟、脉结代等。
④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。
⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
（2）相关病史
①既往有无肾脏病、糖尿病、脑血管病等病史和家族史。
⑦饮食嗜好及吸烟、饮酒史。