问题
问答题 案例分析题
【题干】
主诉：女性，63岁，脓血便伴里急后重3天。
答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
答案
参考答案：
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：如饮食、旅行等情况。
（2）腹泻特点：起病急缓，排便次数，大便性状、量和气味。
（3）腹泻引起脱水症状：口渴、头晕、乏力、心悸等。
（4）伴随症状：有无发热、恶心、呕吐、腹胀，有无腹痛、性质及与排便关系，有无皮疹。
（5）发病以来意识状况，尿量、饮食、睡眠、体重变化。
2.诊疗经过
（1）是否到医院看过，做过哪些检查。
（2）治疗情况如何。
（二）相关病史
（1）与该疾病有关的其他病史：有无类似发作、有无流行病接触史。
（2）了解家族史、过敏史。