问题
问答题 案例分析题
【题干】
主诉：患者，女，65岁。右膝关节痛3个月。
答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
答案
参考答案：
（一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
（1）询问疼痛的性质、程度、持续时间、加重和缓解因素。
（2）询问疼痛与活动的关系，有无关节功能活动受限及受限程度。
（3）询问有无关节僵硬、活动时是否伴有响声或摩擦声。
（4）询问是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等，询问饮食、睡眠、大小便情况。
2.诊疗经过
（1）是否到医院诊治。是否做过血常规、血沉、类风湿因子、X线片或CT等相关检查。结果如何。
（2）曾用何种方法及药物治疗，效果如何。
（二）相关病史
（1）了解有无膝关节外伤史、风湿或类风湿等病史。
（2）了解家族史、过敏史。