参考答案：

血清CO₂CP代表血浆中结合状态下CO₂的含量。即血清中HCO₃^-所含CO₂的量。间接反映NaHCO₃的浓度。CO₂CP受代谢和呼吸两方面因素的影响，如果临床上排除原发呼吸因素的前提下，CO₂CP可以表示碳酸氢盐的增减，反映代谢性酸碱失衡的情况。

【参考值】22～31mmol/L。

【临床意义】

1.CO₂CP降低

（1）代谢性酸中毒：酸性产物排泄障碍、酸性产物生成过多、碱性离子损失过多（如腹泻、肠瘘等）。CO₂CP22～18mmol/L时为轻度酸中毒；18～13.47mmol/L时，为中度酸中毒；13.47～4.49mmol/L为重度酸中毒；小于4.49mmol/L为极度酸中毒。

（2）呼吸性碱中毒：各种原因导致呼吸加深加快，通气换气过度，排出CO₂过多，使血中CO₂、H₂CO₃降低，继发性导致HC₃减少。见于支气管哮喘、脑炎等。

2.CO₂CP升高

（1）呼吸性酸中毒：各种原因引起肺通气障碍导致CO₂潴留，H₂CO₃增多，继发导致HC03增多。常见于肺源性心脏病、阻塞性肺气肿等。

（2）代谢性碱中毒：原发性HCO₃增多。见于：①剧烈频繁呕吐，导致大量胃酸丢失，引起代谢性碱中毒；②排钾利尿剂导致低钾、低氯性碱中毒；③碳酸氢盐等碱性药物摄入过多。上述情况使体内NaHCO₃增加，故结合状态CO₂增加