参考答案：

中医辨病辨证依据：

患者年轻女性，由于情志不遂，久郁伤肝，肝气郁结，气机阻滞于 * * ，经脉阻塞不同，不通则痛，而引起 * * 疼痛；肝气郁久化热，热灼津液为痰，气滞、痰凝、血瘀即可形成 * * 肿块，脉细弦为肝气郁结之象，故综合辨证为"肝郁痰凝证"。

西医诊断依据：

（1）中年女性，有月经前 * * 疼痛。

（2）体检双侧 * * 上方可触及如鸡蛋大囊性肿块， * * 无异常分泌物。

（3）钼靶x线摄影示乳腺内多个大小不等的肿块样阴影；密度高于乳腺腺体。

西医鉴别诊断：

急性乳腺炎：好发于哺乳期，有局部的红、肿、热、痛和全身发热及乏力的表现，一般不难鉴别。

诊断：

中医疾病诊断：乳癖

中医证候诊断：肝郁痰凝证

西医诊断：乳腺囊性增生病

中医治法：疏肝解郁，化痰散结

方剂：逍遥蒌贝散加减

药物组成、剂量及煎服法：

醋柴胡10g；当归15g；炒白芍15g；茯苓15g；炒白术15g；全瓜蒌15g；大贝母15g；清半夏9g；制南星6g；生牡蛎30g；玄参10g；山慈菇30g

7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后温服

西医治疗原则与方法（药物、手术等）：

1.调节情绪，保持心情舒畅。无症状时可以观察，注意随访。

2.有疼痛症状时，可以对症治疗，口服相关中成药。

3.若有肿块与肿瘤不能区分者，可手术切除活检。