女，29岁，1月来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×109

问题单项选择题

女，29岁，1月来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×10⁹/L，分类见原幼细胞30%，Plt35×10/L，骨髓检查原始细胞80%．POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性．NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是（）

A.M₁型

B.M₂型

C.M₃型

D.M₄型

E.M_s型

答案

参考答案：E

解析：乏力、贫血、发热伴牙龈出血符合骨髓造血功能受抑制表现，牙龈肿胀符合白血病细胞增殖浸润表现，尤其多见与M4和M5；血常规检查外周血三系细胞减少，并可见到原幼细胞；POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制；骨髓原始细胞>80%。考虑为急性单核细胞白血病（M5型）。