问题 问答题 简答题

病例摘要:女性,65岁,退休工人,因与家人生气时突然昏迷4小时来诊。

患者于4个多小时前因家庭琐事与家人争吵,正生气时突然剧烈头痛,继之很快昏迷不省人事,曾吐过一次,呈喷射性,吐出食物,无大小便失禁、抽搐和咬破舌头等。

既往有高血压病史10余年,未进行系统治疗,既往无类似病史,无心、脑、肝和肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好,家族史中父亲因高血压病死亡。

查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP165/100mmHg。

昏迷,双眼向右侧凝视,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏。颈软无抵抗,肺(-),心界叩诊不大,心率80次/分,律齐,未闻及杂音,腹(-)。左侧上下肢瘫痪,左侧Babinski征(+)。

实验室检查:Hb124g/L,WBC6.8×109/L,N68%,L32%,PLT240×109/L。

请简述其进一步诊断结果分析?

答案

参考答案:进一步检查根据初步诊断与鉴别诊断,为确诊应作:

(1)头颅CT扫描检查有助于病变定性和定位。

(2)脑脊液检查。

选择题
单项选择题 A2型题