美国国会众议院2010年3月21日深夜通过历史性的医保改革法案，实现奥巴马总统的头号施政目标，使美国向“全民医保”迈进一大步，这是美国社会福利制度45年来最大的变革。以下对于西方社会福利制度的认识正确的是

①福利国家的出现使低收入阶层的生活得到基本保障，缓解了社会矛盾②扩大了社会消费

③使一些国家财政支出扩大，造成财政赤字④降低了人们的工作积极性[ ]

A．①②③④

B．③④

C．②④

D．①②④

唯物辩证法的实质和核心是( )。

A．因果关系规律

B．对立统一规律

C．否定之否定规律

D．质量互变规律