病历摘要：女、42岁、体格检查时行胸透发现左侧心缘一肿物，3cm大小，边界清、类圆形、密度高、不随呼吸上下，胸片侧前上纵隔一肿物，突向左侧胸腔，与左侧心缘无分界，边缘清晰，锐利．

对于胸腺瘤手术而言，下列哪些是手术禁忌：（）

A.估计不能切除者

B.估计心肺功能不全不能耐受手术者

C.合并糖尿病者

D.合并重症肌无力者

E.已有双侧膈神经麻痹

F.Ⅲ期以上病变者

G.Ⅳ期病变者

H.局部复发者

原发性侧索硬化主要选择性地损害（）

A.锥体束

B.周围神经

C.感觉传导通路

D.脊髓前角细胞

E.锥体外系