患者，男，60岁，颈肩痛3年，步态不稳4个月，近1个月来行走有踏棉感。查体：Hoffmann征阳性，双膝腱反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断是（）

A．髌骨软骨软化症

B．颈椎病

C．肱骨外上髁炎

D．肩周炎

E．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

建设项目的环境影响评价文件经批准后，建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动的，建设单位应当重新报批建设项目的环境影响评价文件。