男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

术后如发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是（）

A.脉搏细速，血压下降

B.烦躁不安，面色苍白

C.尿量减少，四肢湿冷

D.头晕，心悸，出冷汗

E.胃管内吸出大量血液