患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音（肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音）。

还需哪些检查进一步明确诊断（）。

A.抗核抗体谱

B.ESR，CRP，RF，皮下结节活检

C.摄双手X线片，胸部HRCT，肺功能测定，ESR，CRP，RF，CIC，补体

D.摄双手及胸部X线片，RF，ESR，CRP，肺功能测定

E.胸部X线片，肺功能测定，RF

患者，男，30岁，右胫腓骨闭合性骨折行手法复位小夹板外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。

此时首先应采取的措施是（）

A.予以确切有效的止痛药物

B.立即解除小夹板外固定

C.抬高患者肢体以减轻疼痛

D.局部以硫酸镁湿敷

E.改用其他外固定方法