男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（土），肠鸣音消失。血常规：WBC15x109/L，N0.9。

为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A.血生化检查

B.x线透视或摄片

C.B超

D.CT

E.腹腔穿刺