男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8h，腹痛呈持续性。体查：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（土），肠鸣音消失。血常规：WBC15x109/L，N0.9。

此患者最适当的处理为（）

A.胃肠减压，使用抗生素

B.补充血容量

C.穿刺引流

D.急诊手术

E.观察4-8h，病情不见好转再紧急手术