男性患者，转移性右下腹痛2d，伴呕吐，腹部检查全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以右下腹为著，肠鸣音消失，移动性浊音阳性。

这位患者的初步诊断是（）

A.急性胃肠炎

B.阑尾炎并腹膜炎

C.胆囊炎

D.胆道蛔虫病

E.胃穿孔并腹膜炎