男，65岁，1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气

应考虑可能疾病是（）。

A．风湿性关节炎

B．冠心病伴肺感染

C．类风湿关节炎

D．肺癌伴肺性肥大性骨关节病

E．免疫系统疾病

会计收益