"What's  this? "

_____. "[ ]

A. It's  pen      

B. This is pen    

C. It's a pen      

D. This is an pen

患者女性，67岁，昏迷7小时入院。有糖尿病史10余年，一年来口服优降糖及降糖灵，每日各3片，20年前曾有肝病史。体检：昏迷较深，脱水貌，呼吸深大。BP 16/10kPa(120/75mmHg)，血糖12.1mmol/L，血钠150mmol/L，血钾4.0mmol/L，血pH 7.0，血HCO3ˉ5mmol/L。血乳酸18mmol/L，尿酮体(+)，尿糖(+++)，BUN 8mmol/L。Cr174μmol/L，本病的最大可能性是

A．糖尿病酮症酸中毒
B．非酮症高渗性糖尿病昏迷
C．糖尿病合并脑血管意外
D．糖尿病性乳酸酸中毒
E．糖尿病合并尿毒症昏迷