一女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，血皮质醇增高，不受小剂量地塞米松抑制。但可被大剂量地塞米松抑制。该患者最可能的诊断是

A．单纯性肥胖

B．Cushing病

C．肾上腺皮质腺瘤

D．异位ACTH综合征

E．糖尿病

患者女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106／60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。

术毕，患者的小便不足50ml，造成肾功能不全的因素主要有（）。

A.休克

B.机体脱水

C.液体进入第三间隙

D.不合理地使用α-受体兴奋药

E.内毒素作用

F.肝肾综合征

G.胆红素作用