男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为（）.

A.食管静脉曲张破裂

B.慢性胃炎急性发作

C.胃溃疡

D.应激性溃疡或急性胃黏膜病变

E.胃癌

社区治理绩效如何进行评估？