参考答案：

血清白蛋白下降的原因有：

（1）肝脏疾病：见于各种原因引起的慢性肝功能减退。如肝硬化、慢性肝炎、肝癌等。

（2）肝外疾病：①营养不良，低蛋白血症。②慢性消耗性疾病。③肾脏疾病，大量蛋白尿，如慢性肾炎，肾病综合征。