现在我国直接选举人大代表的范围已扩大到县级。产生这一变化的根本原因是

A．社会进步与经济发展

B．国民的文化素质提高

C．公民的民主意识增强

D．国际环境变化

肥厚梗阻型心肌病的临床表现不包括

A．晕厥
B．心绞痛
C．第四心音
D．猝死或心律失常
E．心尖部的舒张期杂音