乳腺癌术后预防性放疗的指证不包括（）。

A.原发肿瘤最长径大于5cm

B.皮肤或胸壁侵犯

C.多灶性肿瘤

D. * * 切除手术标本肿瘤距边缘4cm

E.腋淋巴结4个阳性

（）产生与消失迅速，感觉清楚，定位明确，吗啡对其止痛效果不明显。