收入贸易条件

女性，42岁，3个月来觉乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下4.5cm，红细胞3.2×10¹²/L，血红蛋白90g/L，白细胞180×10⁹/L，血小板300×10⁹/L，分类：原粒1%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒 40%，杆粒34%，分叶粒10%，碱粒2%，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。该病人最可能的诊断是

A．淋巴瘤

B．脾功能亢进

C．再生障碍性贫血

D．多发性骨髓瘤

E．慢性粒细胞白血病