患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢浮肿5年。超声心动图显示右心室肥厚、右室流出道增宽

引起慢性肺心病急性加重最常见的诱因是（）

A.急性呼吸道感染

B.过度劳累

C.营养不良

D.空气污染

E.哮喘发作