女，26岁，发热3周，心悸，咳嗽，咳痰。胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白78g／L，尿红细胞（+），入院后最重要的检查是（）。

A.血细菌培养

B.骨髓细胞学检查

C.中段尿常规及细菌培养

D.周围血找狼疮细胞

E.血沉及抗"O"测定

环境影响后评价的概念？