患者中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410mmol/L，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄

该患者最可能的诊断（）

A.血清阴性脊柱关节病

B.痛风

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.骨关节炎

美国联邦法规规定，具有联邦资格的健康维护组织可以使用可调整团体费率方法指定它的费率，这种方法允许制定费率时考虑个别团体过去的赔付记录，但要符合以下条件，不正确的是（ ）。

A．制定费率的方法有正式书面的说明，如客户需要须提供给客户

B．制定费率的方法需报给州监管人员并获得批准

C．有资格享受医疗计划的雇员人数为100或多于100人的团体

D．健康维护组织确定定费方法后，需通知医疗服务资助局