最可能的诊断是：

A．输卵管卵巢脓肿

B．输卵管结核

C．卵巢肿瘤蒂扭转

D．子宫浆膜下肌瘤扭转

E．卵巢子宫内膜异位，囊肿破裂

患者女性，58岁，绝经2年。 * * 少量出血伴阵发性排液1月余，无腹痛，无接触性出血。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍小、活动，左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。

下面应首选的检查是

A．宫颈细胞学检查
B．诊断性刮宫
C． * * 镜检查
D．宫腔镜检查
E．腹腔镜检查