细菌对磺胺产生耐药性的主要原因是

A．产生了水解酶

B．产生了钝化酶

C．细胞膜通透性改变

D．改变代谢途径

E．核糖体结构改变

患者女，45岁，29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移3/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。术后完成4个周期AC辅助化学治疗，后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。

下一步治疗考虑（）.（提示：患者后续接受戈舍瑞林+来曲唑解救内分泌治疗，复查可见明确骨质修复。治疗过程中监测骨密度提示轻度骨质疏松。）

A.立即停用来曲唑

B.给予三苯氧胺治疗

C.继续来曲唑+唑来膦酸治疗（每月1次）

D.继续来曲唑+唑来膦酸治疗（每6个月1次）

E.换用阿那曲唑治疗

F.三苯氧胺+唑来膦酸治疗