患者，女，45岁，外阴奇痒2余年，外阴皮肤增厚，纹理突出，且由于长时间搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊，应首选哪项辅助检查

A． * * 镜检查

B．分泌物细菌学检查

C．刮片细胞学检查

D．活组织病理检查

E．B超检查

患者，男，56岁，有慢性肝炎史，食管钡餐示：食管下段见多个结节样充盈缺损，边缘不整，管壁蠕动消失。

上述病变主要应和下述哪种疾病鉴别（）

A.反流性食管炎

B.食管静脉曲张

C.食管癌

D.多发食管平滑肌瘤

E.食管异物