患者，10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。

最有效的抗生素为（）。

A.环丙沙星

B.万古霉素

C.甲硝唑

D.红霉素

E.头孢类抗生素

肝性脑病昏迷前期最突出的表现是

A．睡眠习惯改变
B．扑翼样震颤
C．脑电图异常
D．记忆力下降
E．定向力障碍