男，14岁，受凉后咳嗽、气喘2天，近日自服红霉素、氨茶碱（剂量不详）症状不缓解。查体：口唇发绀，双肺可闻散在哮鸣音，心率100次/分，律齐，未闻及病理性杂音。最可能的诊断是（）。

A．先天性心脏病

B．支气管哮喘持续状态

C．急性支气管炎

D．过敏性肺炎

E．慢性阻塞性肺疾病急性发作

诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）

A.有腹部外伤史

B.出现寒战高热及休克症状

C.左下腹有压痛

D.诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血

E.脾脏有慢性病理改变