患者女，50岁。因患短肠综合征，予全肠外营养（TPN）治疗。应用1周时患者出现昏迷，但尿内无酮体。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol／L）。

此病的发病机制是由于（）

A.内源性胰岛素分泌不足

B.等渗性脱水

C.输液导管细菌滋生

D.肝功能损害

E.感染