男性，10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块，大小约4cm×5cm×5cm，平卧后消失，站立位又复出现。

在进行临床诊断和鉴别诊断时，首先应采取的检查是（）。

A.透光试验

B.Valsalva试验

C.诊断性穿刺

D.B超检查

E.CT检查

吸气后紧闭声门，用力做呼气动作(Val— salva动作)时，可使哪种杂音增强

A．二尖瓣狭窄的杂音
B．二尖瓣关闭不全的杂音
C．肺动脉瓣狭窄的杂音
D．肥厚型梗阻性心肌病的杂音
E．三尖瓣关闭不全的杂音