患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。

该患者神志障碍最可能的原因是（）

A.感染中毒性脑病

B.肺性脑病

C.高渗昏迷

D.高血压性脑病

E.脑血管意外

筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是（）。

A.尿比重测定

B.尿素氮和肌酐的测定

C.尿常规

D.内生肌酐清除率测定

E.酚红排泄试验