患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。

根据患者情况，最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性结石性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.泌尿系结石

24岁初次妊娠妇女，妊娠39周，估计胎儿约3200g.测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现宫缩正常.宫口开大2.5cm，正确的分娩方式应为（）

A.自然分娩

B.会阴侧切，经 * * 分娩

C.产钳术

D.剖宫产术

E.胎头吸引术