左心衰最早出现的体征是（）

A.发绀

B.奔马律

C.肺底湿啰音

D.肝脏肿大

E.二尖瓣区收缩期杂音

明后期，某地佃户将收获的好米换取银钱自用，劣质米交租，丰收之年也声称歉收，拖欠地租“渐以成风”，官府勒令田主完粮纳税，“于是称贷（借高利贷）完官而田主病”。出现这种现象的主要原因是[ ]

A．商业的发展冲击农业

B．佃户人身依附关系弱化

C．佃户与地主矛盾激化

D．国家税收政策发生变化