男性，78岁。1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速达140次／分，血压60／40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显。诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

A．立即手术

B．非手术治疗

C．先观察视发展再决定治疗方案

D．积极抗休克治疗，并进行手术治疗

E．以上均不对

嵌插骨折最重要的体征是（）

A.畸形

B.骨擦音或骨擦感

C.局部肿胀和瘀斑

D.间接叩击痛

E.严重功能障碍