问题
单项选择题 案例分析题
女性，65岁。因发现右侧 * * 近 * * 处包块半年来院就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近 * * 处可触及约3cm×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
目前最可能的诊断是（）
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C. * * 结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内 * * 状瘤
F.浆细胞性乳腺炎
答案
参考答案：A
解析：
1.乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化。
2.乳腺癌在钼靶上的重要表现首先是 * * 内高密度肿块，多表现为边缘有毛刺状浸润表现，可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也可以在钼靶的斜位片上显示。乳腺包块穿刺活检病理报告为：乳腺浸润性导管癌。
3.手术治疗后，病理结果为：右乳腺外上象限包块大小为3cm×2cm，浸润性导管癌，右腋下淋巴结可见癌转移1/35.患者切口已拆线，愈合良好。组织免疫组化染色结果：雌激素、孕激素受体均为阳性，HER-2表达阴性。