患者，女，32岁，已婚。继发加重性痛经伴经量过多4年，经服百消丹治疗，效果欠佳。经期小腹冷痛，喜温畏冷，经血有块，块下痛减，形寒肢冷，舌暗苔白，脉弦紧。已确诊为子宫内膜异位症，治疗应首选（）。

A.炔诺酮加膈下逐瘀汤

B.炔诺酮加血府逐瘀汤

C.甲孕酮加少腹逐瘀汤

D.甲孕酮加膈下远瘀汤

E.炔诺酮加桃红四物汤

说明沟通在管理中的作用。