患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查：血尿酸410μmol/L，类风湿因子（+），双手X线片：腕关节骨质疏松，有囊性变。

该患者手及腕关节X线片分期为（）

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

县级以上人民政府及旅游主管部门和有关部门有下列行为之一的，对直接负责的主管人员和直接责任人员依法给予行政处分（）

A.不核定、公布景区最大承载量

B.不依法审批旅游相关许可事项

C.不依法受理、处理旅游举报和投诉，查处旅游违法行为

D.不履行旅游市场监督管理职责