下列国家中，国家结构形式实行单一制的是（）

A.美国

B.加拿大

C.英国

D.德国

穿透性溃疡

A．上腹持续性较剧烈疼痛，放射至背部
B．多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C．上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见
D．多为上腹正中或偏右节律性疼痛
E．右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出