不属于药物经济学研究的服务对象是

A．政府管理部门

B．医疗服务供方

C．医疗保险公司

D．医生与患者

E．药品检验机构

男性，48岁。平素体健，近1个月来感腹胀就诊。血常规：血红蛋白112g/L，白细胞42.5×10⁹/L，血小板350×10⁹/L。血片分类可见中晚幼粒细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶积分21分。下列哪项体征最有可能出现（）

A.皮肤黏膜出血

B.脾大

C.浅表淋巴结肿大

D.胸骨压痛

E.黄疸