年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T₁₂椎体爆裂骨折，碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓，T₁₂椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理（）

A.立即给予神经营养药物、脱水，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术

B.除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引

C.行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定

D.经椎弓根外固定架复位及固定

E.行脊柱前外侧减压，摘除椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定

胰岛素发挥作用的第一步是（）

A.与靶细胞表面特殊受体结合

B.促进葡萄糖向细胞内转运

C.抑制糖异生

D.促进糖原合成

E.抑制葡萄糖的吸收