(204、205题共用题干)男性，60岁，因3年来渐进性加重的活动后心悸、气短，无心前区疼痛，半年采不能平卧，伴下肢浮肿、腹胀、尿少来诊，30年前曾有血压高，未治疗。无关节痛史，吸烟40年。查体：血压148/90mmHg，半卧位，颈静脉明显充盈，双肺底均可闻水泡音，心界明显向左扩大，心尖部可闻3级收缩期吹风样杂音，心律整，心率103次/分，S₁减弱，肝肋下2.0cm，肝颈反流征(+)，双下肢水肿(+)。

根据上述临床资料分析，可基本排除的诊断是

A．风湿性心脏瓣膜病

B．冠心病

C．高血压病

D．扩张型心肌病

施行手术前，糖尿病病人血糖以控制在轻度升高状态较为合适。