男性，68岁，右侧阴囊可复性肿块3年，大便后肿块突入阴囊3小时，疼痛较剧并伴有恶心。体检：右侧阴囊椭圆形肿块约8cm×6cm×5cm，压痛，平卧位推送不能使肿块回纳。

诊断考虑为（）

A．嵌顿性直疝

B．嵌顿性斜疝

C．嵌顿性股疝

D．难复性斜疝

E．肠壁管疝嵌顿

当就业指导员与残疾人沟通过程出现误解或沟通障碍时，尽量不要使用“你知道你的问题出在哪里吗？”，这样的沟通方式，会把说话者的职责意味表露无疑，促使来访者为自己辩护，从而使沟通大门关闭，甚至引发争执。