男性，20岁，运动后，左腰部疼痛13小时，加重2小时。查体：腹部无压痛、反跳痛，左肾区叩击痛。尿液呈棕红色，尿常规检查示红细胞（++++），B超提示左肾积水。临床上首先考虑的原因是（）

A.输尿管肿瘤

B.肾结核

C.输尿管狭窄

D.左输尿管结石

E.膀胱结石

如病情进展，出现上腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(＋)，此时最有价值的检查是

A．尿淀粉酶测定

B．血清淀粉酶测定

C．白细胞计数和分类

D．腹穿液性状及淀粉酶测定

E．血红蛋白和红细胞比值测定