民国时期上级对下级呈请所作答复的下行文种是（）。

A.指令

B.札付

C.批答

D.命令

患者，49岁，劳累后乏力、心悸半年。查体：心率72次/min，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑（）

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全

E．主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全